复学在即家长该做哪些准备？请牢记六大安心法

　　许尤佳

　　最近，不少家长都收到了令人欣喜的好消息：孩子们终于要复学啦。因为疫情原因，家长们长时间居家带娃，自己复工复产后，工作之余还要操心宝宝每日安排。这种长时间、高强度、无喘息、连轴转的痛苦与焦躁，作为常与家长和宝宝打交道的儿科医生，我太能理解了。不过短暂的高兴过后，很多家长又开始忧虑了：孩子现在复学，真的能保证安全吗？

　　目前，战“疫”转入常态化防控，后疫情时期大量复学复工，人流难免密集，无论是大人还是小孩，都切莫放松警惕。我们好好来讲一讲复学期间如何给孩子做好健康方面的保健和防护。

　　中医在谈到疾病治疗和身体保健时，常提倡“未病先防”，也就是宝宝在没有生病的时候，家长就要提前顾护宝宝的身体，增强抵抗力，尽量少让孩子染上疾病。

　　所谓抵抗力，就是西医说的“免疫力”，中医口中的“正气”。无论怎么称呼，简单理解，指的都是宝宝的抗病能力。抵抗力受先天禀赋和后天养育的影响。有的宝宝可能因为早产、不顺产、多胎等原因，先天抵抗力差。但如果后天重视衣食住行、情志、医疗，懂得顺应时节变化和宝宝的体质特点，科学育儿，宝宝的抵抗力是可以得到很大改善的。“早产”不是孩子长不好的借口。有的宝宝刚出生时身高体重都达标，可由于后天失养，甚至家长轻信一些没有科学依据的所谓“育儿法”，也可能导致宝宝体质变弱，频繁生病。孩子免疫力的发育特点一般是：

　　0~3岁：五脏六腑全而未成，抵抗外来病邪能力比较弱

　　3~10岁：抵抗力成而未壮，逐渐接近成人

　　10岁以后：抵抗力基本与成人相当

　　俗话说“三岁定八十”，我甚至觉得应该说“一岁定八十”。给宝宝的抵抗力打好基础，宝宝3岁前，甚至1岁前的呵护是最重要的。

　　后疫情时期，孩子要开始外出、复学了，和外界环境、病菌外邪接触的机会也更多。小一点的宝宝即使仍然居家更多，可家长每天在外接触很多人，回家后再接触宝宝，风险依然不可小觑。

　　所以，这段时间，我们家长尤其要重视给宝宝增强抵抗力。从这次新冠肺炎疫情我们也看到，本身抵抗力强的人，感染的几率就是小一些，即便感染，痊愈得也快一些。可见抵抗力有多么重要。

　　做好这六点防护法复学不慌

　　① 复工的家长尽可能避开感染源

　　首先，后疫情时期，我们该以一个怎样的心态来应对？国家卫健委对此的建议是：大家要有疫情防控常态化的意识，做好相关措施。常态化，不意味着防控措施可以松一松、歇一歇。所以，我们在疫情期间养成的戴口罩、勤洗手、少聚集等良好防疫习惯，这段时间依然要告诉宝宝继续保持。

　　其次，我也想让因面临复学而过度紧张的家长们，心态稍稍放松一些。就临床统计数据而言，这次疫情中极少有儿童是急重型，整体发病特点有轻症、无症状较多、隐蔽性较强等特点。

　　需要注意的一点是，小孩子在疫情期间很少出门，染病的原因大多是家庭聚集感染。目前我们主要重点提防的是境外输入型病例。所以家长们外出工作、接触他人时，为了家里的宝宝，也要尤其注意，尽可能避开可能的感染源。

　　② 警惕夏季流行病，尤其注意呼吸道

　　疫情期间，居家造成的最大隐患是：吃得比以前多了，动得比以前少了，导致宝宝很容易积食。一旦脾胃消化顾护得不好，宝宝抵抗力下降，各种小病小痛就容易接踵而至。

　　在夏季流行的疾病中，孩子有消化问题、肠胃问题的比较多。宝宝积食后及时消食导滞，腹泻后及时服用补液盐或盐糖水，吃蒸苹果等缓解腹泻的食疗方。这些养育宝宝的知识，家长一定要掌握好。

　　由于宝宝长期在家，最近儿童呼吸系统疾病相对少了一些。不过，等到复学后，宝宝兴奋外出，呼吸系统疾病肯定会增多。所以家长一定要提前做好防范，帮宝宝戴好口罩，不让头面部吹风，饮食要注意，避免积热。

　　③ 宝宝生病，学会居家用药

　　疫情期间，宝宝生病是一件很麻烦的事。见到家长带宝宝来医院，大都是全副武装，戴两层口罩、穿雨衣、戴防飞沫的帽帘等等。更有很多家长不敢带宝宝到医院。其实，我之前也说过，绝大多数的小儿常见病，家长自己在家就能帮宝宝调养好。

　　此外，孩子养病期间，要做好自我隔离、饮食以量少、清淡、易消化（如粥类、烂面条等）为主。

　　宝宝生病，是否要去医院，我的一个建议是：家长以宝宝病时精神好不好作为评判标准。如果宝宝出现发烧、高烧惊厥、呼吸困难、精神萎靡不振甚至昏迷不醒等紧急情况时，家长就要立即带宝宝就医。

　　④ 情志呵护不能忘，莲子水养心清肝

　　由于环境不确定性太多，居家时间较长，原本的生活节奏被打乱，家长往往容易烦躁过急、焦虑紧张，不少人甚至出现抑郁倾向。其实，家中这种隐隐的负面情绪，最容易影响宝宝的情志。再加上春夏容易肝木过亢导致心火过旺，宝宝感受道家人的情绪，也会跟着烦躁、闹脾气、睡不安稳。

　　在情志疏导上，我建议家长首先要做好自我建设，可以适当外出走走，疏解心情。在天气晴朗，非雾霾、阴雨、正午天时，可以带宝宝一同在小区散步。安心莲子水等养心、清肝火的应季食疗方，家长们也可以给宝宝煮起来了。

　　⑤ 不要剧烈运动，小儿推拿也可做

　　说到增强抵抗力，很多家长想通过让孩子多运动来实现，甚至有家长带着孩子早晚长跑。在这个时候，这个季节，我不太赞成宝宝做大量运动。中医认为，夏季，正气容易随汗而外泄。为什么有的孩子越锻炼，脸色越苍白、身体越虚弱，甚至跑步后出现咳嗽的症状？就是这个原因。

　　小孩本来就好动，在家跑来跑去，手脚不停，也是一种运动消耗。对年龄比较小的宝宝而言，没必要和大人一起进行强度较大的运动。大一点的宝宝，可以选择跳绳、适度慢跑、在家摸高等运动，就基本足够了。

　　其实，小儿推拿也是一种保健运动。后疫情时期，下面三个小儿推拿动作比较推荐给宝宝每天做1~2次。

　　按弦走搓摩/1~3分钟

　　两掌自上而下沿两肋来回搓磨至肚角处。

　　顺、逆时针摩腹/各3分钟

　　用手掌或四指绕肚脐周边抚摩

　　工字搓背

　　沿督脉一线上下搓100下

　　沿肺俞一线横搓100下

　　沿肾俞一线横搓100下

　　⑥ 复学后，注意卫生勤叮嘱

　　宝宝复学，卫生问题需要个人、家长、老师、校方共同配合，做好规范消毒、定时测量体温等防疫工作。建议在人与人间隔小于1米的密集公共场所戴口罩，但也不建议给宝宝过度防护，如戴两个口罩、全程穿雨衣、穿防护罩上学。

　　个人卫生方面，尤其年龄小一些的孩子，没有家长督促，个人卫生可能没那么注意。家长在家时就要多叮嘱、多教导。

　　资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

　　本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。

责任编辑：王颖