耳硬化症是一种原因不明的原发性疾病 听力下降时警惕耳硬化症

耳硬化症是一种原因不明的原发性疾病 听力下降时警惕耳硬化症“如发现耳鸣和听力损伤,应及时到医院检查,尽快干预,防止不可逆转的损失。”7月23日,湖南省长沙市中心医院(南华大学附属长沙市中心医院)耳、鼻、喉、头颈外科首席专家冯勇教授表示,部分耳病早期多为单耳听力损伤。如果不进行医学干预,随着时间的推移,双耳可能会受到影响,导致病情恶化,严重影响患者的生活和工作。耳硬化症是一种原因不明的原发性疾病 听力下降时警惕耳硬化症

38岁的刘先生(笔名)五年前开始逐渐减少双耳听力。因此,他去了许多医院,但没有找到听力下降的原因,持续的听力损伤严重影响了他的日常沟通和工作,这让他感到痛苦。近日,刘先生来到长沙中心医院(南华大学附属长沙中心医院),找到耳鼻喉科头颈外科首席专家冯永教授进一步诊断和治疗。经过一系列的听力和图像检查,冯永诊断刘先生为罕见的“耳硬化”,建议住院接受手术治疗。耳硬化症是一种原因不明的原发性疾病 听力下降时警惕耳硬化症

术前听力检查显示,患者双耳为中重度传导性听力损伤。根据他的主观感受,左耳听力较差,所以专家建议他先做左手术。入院后,完善相关术前评估。在冯永教授的带领下,耳鼻喉科耳专家组的杨忠春博士和龚伟博士共同为患者进行了“耳内镜下左耳鼓室检查”。术中发现,三名患者听小骨锤骨和砧骨活动良好,箍骨固定不动,验证了术前诊断。随后,冯永教授带领耳科专家组对患者进行了“人工箍骨植入”,并用人工箍骨代替了自己固定的箍骨。手术过程非常顺利,术后患者自觉听力有所改善,无耳鸣、眩晕。

半个月后,患者进行了术后耳道填充物清理和听力复查。当天,在耳鼻咽喉头颈外科门诊清理完耳道填充物后,患者立即感到周围声音太大,既惊讶又无法适应。医生给他填棉球堵塞耳道后,他适应了外界声音。随后,冯勇对患者进行了听力检查,数据显示左耳听力已完全恢复正常。患者感慨地说,听力损伤已经5年了,没想到手术后恢复得这么好,甚至戴着耳塞适应周围环境的声音。并联系参加手术的龚伟博士,称左耳已恢复正常听力,准备预约右耳手术。耳硬化症是一种原因不明的原发性疾病 听力下降时警惕耳硬化症

冯勇介绍,耳硬化是一种原因不明的原发性疾病,其病理特征是海绵样变性在骨迷路的包裹中形成。随着病理性骨炉的扩散,它侵犯了箍骨底板,并将其固定在卵圆窗上。当声音通过鼓膜和听骨传递到这里时,它不能再传递到内耳,阻碍了声音传递,进而反映为传导性耳聋。这种疾病在早期主要是单耳听力损伤,可能会随着时间的推移而影响双耳。有些病人会伴有耳鸣,有些病人在安静的环境中听不到,但在嘈杂的环境中听得更清楚,这在医学上被称为“韦氏误听”现象。

耳硬化与遗传因素、病毒因素、内分泌因素和免疫因素有一定的关系。冯勇说,目前还没有特别有效的预防措施和药物治疗耳硬化。人工箍骨植入是首选的治疗方法。通过手术重建听骨链,大多数患者的听力都能得到有效的改善。

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