约有两成癌症起源于感染 中国约18.8%的恶性肿瘤来源于可预防的慢性感染

时间:2024-08-23 15:46:44 来源:作者:xjh

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约有两成癌症起源于感染 中国约18.8%的恶性肿瘤来源于可预防的慢性感染喉咙发热,扁桃体发炎,流感,伤口脓……这些“疾病”有一个共同点——都是由感染引起的。

在生活中,很多感染都是可以自愈的小病,但如果有些被忽视,将来可能会发展成癌症。

大约20%的癌症起源于感染

癌症不是突然出现的,从正常细胞到癌细胞,再到癌细胞增殖形成肿瘤,大多相对较长,一般需要各种致癌因素的长期合作,感染就是其中之一。

当病毒和其他病原体感染身体时,它们会通过代谢物反复或持续地表现出低水平的炎症,刺激靶细胞的长期和慢性积累,使其始终处于“损伤”状态。约有两成癌症起源于感染 中国约18.8%的恶性肿瘤来源于可预防的慢性感染

因此,细胞可能“失控”、性格大变(变异),逐渐发展成癌症。

根据世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的一项调查,世界上高达1/6的癌症是由细菌和病毒感染引起的。


约有两成癌症起源于感染 中国约18.8%的恶性肿瘤来源于可预防的慢性感染


近日,天津医科大学肿瘤医院在《中国肿瘤杂志》上发表的一项新研究发现,我国约18.8%的恶性肿瘤来自可预防的慢性感染。

其中,乙型肝炎病毒、幽门螺杆菌感染最为突出:

许多人认为肝癌是“饮酒”,事实上,它与乙肝病毒感染密切相关,估计我国现有乙肝病毒感染者约7500万。

幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素之一。世界卫生组织报告显示,一半的胃癌与之有关,中国的患病率达到59%,至少有7亿中国人感染。约有两成癌症起源于感染 中国约18.8%的恶性肿瘤来源于可预防的慢性感染

44种病原菌是高危因素

这些病原菌在临床上至少可诱发一种癌症病毒和细菌中很常见,它们有自己的靶器官。

肝炎病毒:肝癌的“尾巴”

在世界各地,这种病毒感染是肝癌的主要原因。

乙肝病毒感染占肝癌原因的56%,其次是丙肝病毒感染和饮酒。我国70%以上的肝硬化和80%以上的肝癌与乙肝病毒和丙肝病毒感染有关。

在治疗筛查肝癌时,这是为数不多的能掐断的“尾巴”之一。

乙肝病毒:悄悄寄生

乙肝病毒本身不会引起肝损伤,只寄生在肝细胞中。如果免疫系统没有发现,它就会与身体平静下来,这就是为什么一些感染者只携带病毒而不生病的原因。

免疫系统一旦发现并开始“动火”,就会先杀死肝细胞,使病毒出现,进而引起肝损伤。


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丙肝病毒:低调残暴残暴:低调残暴

与乙型肝炎相比,丙型肝炎病毒更低调、更残忍,不仅直接迫害肝细胞,而且经常引起“内战”,导致糖脂代谢紊乱和肝细胞脂肪变性,比乙型肝炎更容易发展为肝癌。

但感染丙型肝炎病毒后,大多数患者没有明显症状,一旦症状可能发展为肝硬化、肝癌。此外,丙型肝炎病毒可与乙型肝炎病毒感染、吸烟和饮酒等因素合作,加速肝癌的进展。

幽门螺杆菌:胃癌高危分子

幽门螺杆菌是唯一能在胃酸(强酸)环境中长期存活的细菌。可见其顽强的生命力和危害不容小觑。它位于“一类致癌物”,是胃癌最明显的危险因素之一。

人类是其唯一的传染源,可以通过口、粪口传播。

我国幽门螺杆菌感染主要发生在儿童和青少年阶段,可能与餐饮制度和口对口喂养有关。他们中的大多数人没有症状或疾病。然而,幽门螺杆菌从进入胃的那一刻起就会不断捣乱,胃粘膜只能不断“损伤-修复-再损伤-再修复”。约有两成癌症起源于感染 中国约18.8%的恶性肿瘤来源于可预防的慢性感染

只要这种细菌不被去除,炎症就会继续存在,绝大多数感染者都有不同程度的胃病。

一旦损伤突破胃粘膜的自我修复上限,就会出现急慢性胃炎、胃炎、十二指肠溃疡,或引起过度生长,形成腺瘤息肉,最终可能发展为胃癌。

人乳头瘤病毒(HPV):“男女通吃”

到目前为止,已经发现了数百种人乳头瘤病毒,它们都是传染性的,主要通过接触病变部位或间接接触被病毒污染的物品和性接触传播。

进入宿主细胞后,大多数HPV并不急于杀死细胞,而是保持微妙的平衡,加速细胞分裂,产生更多的病毒,但不会让身体杀死自己。

因此,HPV大多与身体保持“表面和平”,以至于很多人不知道自己感染了病毒。

一旦吸烟、饮酒等因素打破平衡,HPV就会诱发细胞变异,从而导致癌症。

EB病毒:鼻咽癌幕后推手

EB病毒是一种非常常见的疱疹病毒,一般容易感染,因为唾液和飞沫主要传播,它引起的急性感染也被称为“接吻病”。


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世界卫生组织将其列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一,也是鼻咽癌的“幕后人”。在鼻咽癌流行地区,90%以上的病例与EB病毒感染有关。

中国大多数人在3-5岁时感染EB病毒,类似于幽门螺杆菌感染的原因。他们中的大多数人没有表现出症状,即“潜在感染”,但感染后基本上无法消除。

如果免疫力低下,EB病毒可能会被激活并“兴风作浪”,导致约3%~10%的EB病毒阳性抗体患有鼻咽癌。

它既是高风险因素,也是可控因素

研究表明,如果幽门螺杆菌、乙肝病毒、HPV、EB病毒感染被清除,预计可减少的患者占癌症实际患者的比例分别为57.3%、72.4%、99.3%和99.3%。

可见,虽然上述病原菌是癌症的高危因素,但也是最“显眼”的可控因素,给预防留下了很多机会。

防感染做到“三不”

吸烟、饮酒、缺乏锻炼、超重、肥胖、不注意卫生等问题都可以增加正常细胞变异为癌细胞的可能性,保持健康的生活方式非常重要。约有两成癌症起源于感染 中国约18.8%的恶性肿瘤来源于可预防的慢性感染

1、防止疾病从口入,均衡饮食,尽量不吸烟不喝酒;饭前饭后洗手,重点清理手掌、手背和指尖之间的间隙。

2、防止不安全性行为,如不正确佩戴避孕套、多个性伴侣等;不要共用针头或注射器。

3、保护好孩子,感染者不要与孩子共用餐具、亲吻;打喷嚏、咳嗽时要避开孩子。

警惕病原菌“感染”

癌症本身并没有被感染,但上述病原体会被“传播”。建议家庭实行分餐制度,严禁口对口喂食,最好使用餐具、杯子。

一旦家里有感染者,要尽快治疗,其他人也是一级预防目标,最好及时检查。

例如,如果一个人感染了幽门螺杆菌,一个家庭必须进行呼气测试,阳性患者需要根除治疗,除了12岁以下的儿童。

不要错过早筛的机会

早期诊断和早期治疗是提高癌症治愈率的关键,早期筛查是前提。

各种病毒性肝炎都有专门的抗体检测,如乙肝五项,新生儿应及时接种乙肝疫苗;

有长期胃肠道不适或胃癌家族史的人应定期进行呼气试验,40岁以上的人应尽快进行胃肠镜检查和消化道肿瘤筛查;

25岁以上有性生活的女性一年内进行HPV筛查,然后每3~5年定期筛查一次;

由于广东患鼻咽癌的风险是低患病地区的20倍,建议将EB病毒血清抗体检测作为年度体检项目之一。


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